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무릎 관절염 진단을 받고 비수술적 치료를 받고 계신다면, 현재 상태에서 수술을 피하고 통증 완화와 기능 회복을 위해 노력하고 계신 것입니다. 하지만, 관절염이 진행되면서 비수술적 치료만으로는 효과가 부족할 수 있고, 수술이 필요한 경우도 발생할 수 있습니다. 관절염 수술이 필요한 경우는 다음과 같은 상황들에서 고려될 수 있습니다.

1. 비수술적 치료로 증상 개선이 되지 않는 경우
일반적으로 관절염 초기에는 약물 치료, 물리치료, 주사 요법 등 비수술적 방법으로 증상을 관리합니다. 하지만 시간이 지나도 통증이 계속되거나 증상이 악화될 경우, 수술이 필요할 수 있습니다. 특히, 일상생활에 큰 지장을 줄 정도로 통증이 심하거나, 걸음걸이가 어려워지는 경우가 여기에 해당됩니다.
2. 관절의 심한 변형
관절염이 진행되면서 관절이 심하게 변형되는 경우가 있습니다. 무릎이 바깥쪽이나 안쪽으로 휘어지거나, 걸을 때 관절이 안정되지 못하고 흔들리는 느낌이 드는 경우입니다. 이런 경우에는 관절의 변형을 바로잡기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
3. 관절 연골의 심한 손상
관절염은 관절 내의 연골을 점진적으로 손상시킵니다. 연골이 심하게 닳아 없어지면, 뼈끼리 맞닿아 마찰이 일어나면서 극심한 통증과 염증이 생기게 됩니다. 이런 경우에는 인공 관절 치환술(무릎 인공관절 수술)을 통해 손상된 연골을 대체해야 할 수 있습니다.
4. 일상생활에 지장을 줄 정도로 관절 기능이 저하된 경우
비수술적 치료에도 불구하고 무릎 관절의 기능이 크게 떨어져, 걷기, 계단 오르내리기, 앉았다 일어서기 등 기본적인 활동이 어려워진다면 수술을 고려해야 할 수 있습니다. 특히, 이러한 기능 저하가 지속될 경우, 환자의 삶의 질이 크게 저하될 수 있습니다.
5. 다른 치료 방법에 반응이 없거나 합병증이 생긴 경우
일부 환자들은 비수술적 치료에 전혀 반응이 없거나, 치료 중에 합병증이 생기는 경우가 있습니다. 예를 들어, 주사 요법 후에 심한 염증이 생기거나, 물리치료 중에 상태가 더 악화되는 경우 등이 여기에 해당됩니다. 이런 경우에는 수술이 오히려 더 안전하고 효과적인 치료 방법이 될 수 있습니다.
6. 환자의 나이와 활동 수준
젊고 활동적인 환자에서 비수술적 치료가 충분한 효과를 보이지 않는다면, 조기에 수술을 고려할 수 있습니다. 반면에 고령의 환자일 경우, 비수술적 치료를 더 오래 유지할 수 있지만, 통증이나 기능 저하가 심각하다면 수술이 필요할 수 있습니다.
결론
무릎 관절염 수술은 마지막 선택지로 생각될 수 있습니다. 비수술적 치료가 효과를 보이지 않거나, 관절 변형, 연골 손상, 기능 저하 등의 이유로 일상생활이 어려워지는 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 무릎 관절염의 상태는 개개인마다 다르기 때문에, 정형외과 전문의와 상의하여 자신의 상태에 맞는 최선의 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다.